Salida de los dientes del bebé: cuándo, qué señales y cómo ayudar
Actualizado
La salida de los dientes es una etapa natural, no una enfermedad. El momento varía en cada bebé: a uno le sale el primer diente a los 4 meses y a otro cerca del año, y ambos son normales. La dentición en sí causa molestia, pero no debería poner al bebé realmente enfermo.
A continuación: cuándo y en qué orden salen los dientes, qué señales son reales, qué ayuda a aliviar, qué no hacer y por qué la fiebre alta no se debe atribuir a los dientes.
Cuándo y en qué orden salen los dientes
Lo más frecuente es que el primer diente aparezca hacia los 6 meses, pero el rango normal es amplio: de los 4 a los 12 meses. Suelen salir primero los incisivos centrales inferiores y luego los superiores. Hacia los 2,5–3 años suelen estar los 20 dientes de leche. Si al año no hay ningún diente, es motivo para acudir al médico con tranquilidad, no para alarmarse.
| Dientes | Edad |
|---|---|
| Incisivos centrales inferiores | 6–10 m |
| Incisivos centrales superiores | 8–12 m |
| Incisivos laterales | 9–16 m |
| Primeros molares | 13–19 m |
| Caninos | 16–23 m |
| Segundos molares | 23–33 m |
Señales de la dentición
Unos días antes de que salga un diente se suele notar:
- Babeo abundante y ganas de llevarse todo a la boca y morder.
- Encías hinchadas, enrojecidas y sensibles; a veces se ve un bultito blanco.
- Inquietud, irritabilidad, peor sueño.
- Ligera bajada del apetito, rechazo del pecho o el biberón por el dolor de encías.
Pero la fiebre alta, la diarrea, los vómitos, el sarpullido y la tos fuerte NO son señales de dentición. Lo máximo que provoca es una ligera subida de la temperatura. Todo lo demás coincide con una infección, fácil de contraer a esta edad (el bebé se lleva todo a la boca). Atribuir esos síntomas a los dientes es peligroso: se puede pasar por alto una enfermedad.
Qué ayuda a aliviar
- Frío y presión. Ofrece un mordedor enfriado (en la nevera, no en el congelador) o un paño limpio fresco y húmedo. El frío y algo que morder alivian la molestia.
- Masaje de encías. Con un dedo limpio masajea suavemente la encía: la ligera presión reduce el dolor.
- Quita la baba. Seca la barbilla a toquecitos con un paño suave y aplica una crema barrera alrededor de la boca para evitar irritación por la saliva constante.
- Atención y mimos. En esta etapa el bebé necesita sobre todo calma y cercanía: a veces funciona mejor que cualquier mordedor.
- Analgésico solo con indicación médica. El paracetamol o el ibuprofeno infantil a la dosis por edad y peso se usan solo cuando el bebé sufre claramente, y solo tras consultarlo con el pediatra.
Qué no hacer
- Collares de ámbar o cualquier collar — peligrosos: riesgo de estrangulamiento y de que una cuenta llegue a la vía aérea. Su efecto analgésico no está probado.
- Geles anestésicos con lidocaína o benzocaína — no los uses: son peligrosos para los lactantes y están prohibidos para esta edad en muchos países.
- Objetos o comida congelados y duros — el hielo duro puede lesionar las encías; el mordedor se enfría, no se congela.
- Atribuir la fiebre alta, la diarrea o el decaimiento a los dientes — son síntomas aparte que hay que valorar por sí mismos.
Cuándo acudir al médico
Acude al médico si hay fiebre de 38 °C o más, empiezan diarrea o vómitos, aparece un sarpullido, el bebé rechaza comida y bebida, o está inusualmente decaído o inconsolable. Esto no es "dentición": se busca otra causa, casi siempre una infección. En un bebé menor de 3 meses, cualquier fiebre obliga a buscar ayuda de inmediato.
Conviene ver al dentista tras salir el primer diente y no más tarde del año, para una revisión y consejos de cuidado.
Cuidado de los primeros dientes
Cepilla desde el primer diente, con un cepillo suave de bebé dos veces al día y una cantidad de pasta con flúor "del tamaño de un grano de arroz" (acuerda la cantidad y la concentración con tu médico o dentista). No des bebidas dulces ni zumo en biberón, sobre todo de noche: el contacto prolongado del azúcar con los dientes provoca caries rápido. Anotar cuándo salió cada diente y cómo lo llevó el bebé ayuda a no perderse con las fechas y a responder con concreción al dentista.
Baby Tracker lleva este registro por ti
Tomas, sueño y pañales en dos toques, la rutina día a día y acceso compartido para toda la familia. Gratis, dentro de Telegram: sin instalar nada ni registrarte.
Abrir en TelegramPreguntas frecuentes
¿A qué edad salen los primeros dientes?
Lo más frecuente es hacia los 6 meses, pero el rango normal va de los 4 a los 12 meses. Suelen aparecer primero los incisivos centrales inferiores. Si al año no hay dientes, conviene acudir al médico con tranquilidad.
¿Puede la dentición dar fiebre alta?
La dentición en sí puede dar solo una ligera subida de temperatura. La fiebre alta (38 °C o más), la diarrea o los vómitos no son dentición, sino señal de otra causa, casi siempre una infección. Hay que valorarlos aparte y que un médico vea al bebé.
¿Qué ayuda con el dolor de la dentición?
Un mordedor enfriado (no congelado), un paño fresco y húmedo, un masaje suave de encía con un dedo limpio y la atención de los padres. El analgésico (paracetamol o ibuprofeno infantil por edad) solo con indicación médica y cuando el bebé sufre claramente.
¿Puedo usar collares de ámbar o geles anestésicos?
No. Un collar es peligroso por el riesgo de estrangulamiento y su efecto no está probado. Los geles con lidocaína y benzocaína son peligrosos para los lactantes y están prohibidos para esta edad en muchos países. Usa métodos seguros: frío, masaje, atención.
¿Cuándo empezar a cepillar los dientes?
Desde el primer diente, con un cepillo suave de bebé dos veces al día y una cantidad de pasta con flúor "del tamaño de un grano de arroz". Confirma la cantidad y la concentración con tu dentista. No des bebidas dulces en biberón de noche.
Fuentes
- Baby teething symptoms — NHS
Este artículo es informativo y no sustituye la consulta médica. Da cualquier analgésico solo por indicación del pediatra, a la dosis por edad y peso. No atribuyas a los dientes la fiebre alta, la diarrea u otros síntomas claros: haz que un médico vea al bebé.